Что взять с собой в стационар: практические советы
Расскажу, опираясь на свой опыт, так как весной 2017 года провел 12 дней в кардиологическом отделении одной из краевых больниц. Надеюсь, что мой опыт будет полезен и поможет более комфортно «поболеть» в стационаре. Понятно, что нахождение в стационаре определяется стандартами оказания медицинской помощи и самым необходимым вас обеспечат в больнице, но это минимум.
Если вам предстоит госпитализация, то необходимо собрать некоторые вещи. Что конкретно брать, зависит от длительности госпитализации, уровня больницы, отделения (терапия, хирургия и т.д.) и особенности заболевания. Но есть некоторые общие рекомендации, которые подходят практически ко всем случаям.
2. Желательно сразу иметь «больничную» одежду и сменную обувь. Ведь вы сразу будете положены на больничную койку, а уличную одежду сдадите. Кстати, раньше в больницах выдавали больничные пижамы, это была самая функциональная одежда для больницы, под курточкой была майка, под штанами хлопчатобумажные трусы, на ногах больничные тапки. В такой одежде больному удобно было проходить лечение, процедуры. Поэтому с собой надо брать что-то подобное. Советую прежде всего взять хлопчатобумажные трусы, футболку, носки. Спортивный костюм, лучше свободный, желательно, чтобы куртка была на молнии и расстегивалась до конца. На ноги тапочки (шлепки, сланцы), предпочтительнее без задника. И еще, если не сразу в реанимацию, то желательно иметь чашку (хороший вариант – термос-кружка) и столовую ложку.
Почему-то с этим была «напряженка». Кроме того, между приемами пищи, если захочется попить, нужна кружка.
3. Возьмите с собой предметы личной гигиены: зубную пасту, щетку, мыло (удобнее жидкое, так как не нужно возиться с мыльницей), шампунь, гель для душа, туалетную бумагу (лучше влажную), полотенце.
Желательно, конечно, иметь два полотенца, одно для душа, которым пользуемся нечасто и оно успевает просохнуть, второе – небольшое (типа вафельного) для рук, лица, которым пользуемся постоянно. Носовой платок не нужен, гораздо рациональнее взять одноразовые бумажные платки. Что еще? Расческу. Ватные палочки, щипчики для ногтей. Запаситесь заранее гигиеническими одноразовыми ободками на унитаз. Женщинам нужно взять гигиенические прокладки. Бритва – я пользовался одноразовой. Очень важно иметь комплект впитывающих простынок, они недорогие, но с ними удобнее, особенно, когда ставят капельницы. Обязательно нужно иметь влажные салфетки (дезинфицирующие подойдут больше) для рук и тела.
4. Лекарства. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, их тоже нужно взять с собой, врач в стационаре скажет, что пить, что не пить.
5. Про одежду я сказал. Лишней не нужно.
7. Мобильные средства. Наверное, не стоит напоминать, что нужно обязательно взять с собой сотовый телефон. Самое главное – не забыть положить зарядное устройство.
8. Деньги. Вполне вероятно, что во время нахождения в стационаре, вам могут понадобиться деньги. Обычно расходы в стационаре связаны с покупкой воды, дополнительных лекарств в аптечном пункте больницы, разных мелочей, газет и пр.
9. Книги или журналы. Конечно, это не самые необходимые вещи в стационаре, но без них порой бывает очень скучно. В качестве развлечения можно также взять с собой ноутбук с модемом для выхода в Интернет, журналы и кроссворды. Здесь по состоянию и в зависимости от того, что вам интересно.
Это я рассказал о том, что необходимо взять, когда больной все-таки может двигаться и не прикован к постели, как в
«травме» где больные длительное время лежат, не имея возможности подниматься, и нужны дополнительные средства гигиены: впитывающие пеленки, протирочные салфетки для тела, сухие шампуни для головы и многое другое.
Valea – место, где встречаются единомышленницы – женщины, пережившие рак молочной железы. Место, где можно получить поддержку, внимание, квалифицированный совет.
Мы гордимся тем, что в сети магазинов Valea представлен самый широкий ассортимент продукции – белья, протезов и аксессуаров, домашней одежды, а также одежды для спорта – для дам после мастэктомии и других операций на молочной железе.
Именно поэтому мы создали блог Valea – некоммерческий проект, призванный помочь вам и тысячам других наших соотечественниц вновь сделать свою жизнь комфортной и наполненной. Valea – место, которому изменить нельзя. И не хочется!
Госпитализация: собираем сумку в больницу
К счастью, многие из нас в больнице раньше находились только по причине появления на свет своего малыша. Поэтому вполне понятно, что при мысли о госпитализации по поводу РМЖ возникает огромное количество страхов и вопросов. Помню свои первые лихорадочные сборы… Я еще не свыклась с диагнозом, была растеряна и подавлена, и все валилось у меня из рук. Во второй и третий раз я паковала вещи на операцию уже со знанием дела. Возможно, мой опыт вам пригодится.
Я постаралась свести всю информацию в удобную наглядную табличку, которую вы можете распечатать и держать перед глазами, когда станете укладывать сумку. Итак, в больнице вам в большой долей вероятности могут пригодиться:
Когда я лежала в больнице, нам выдавали только постельное белье и полотенце. Все остальное придется взять с собой. Помните о том, что в шерстяных вещах ходить не разрешат: микробы. Все ваши вещи должны быть выполнены из хлопка или из ему подобных тканей.
Разумеется, большую часть из этого, включая свежее белье, могут привозить ваши родные и друзья. А в самой палате постирать и высушить удастся разве что самую мелочевку. Так что если вы едете издалека, берите вещей побольше.
Вообще, нас в больнице кормили вполне прилично, без ограничений по рациону (диетический стол 15). Плюс различные вкусности можно прикупить в больничном буфете. Но цены там, естественно, выше, чем в магазине, плюс в наличии может не быть вашего любимого сорта чая или, скажем, паштета. Холодильники в палатах есть, но лучше не рисковать и не брать с собой скоропортящихся продуктов. А вот орехи, сухофрукты, мюсли, консервы с встроенным ключом, «долгоиграющие» сладости без крема – превосходный вариант. Можно попробовать пронести с собой кипятильник…
Но главное, мне кажется, обеспечить себе то, что я называю маленькими радостями. Это может быть плитка любимого шоколада, фотография дорогого существа, ваш талисман, который всегда придает вам сил, книга, которую вам будет приятно прочитать или перечитать заново. Можно закачать в телефон или плеер любимые мелодии, захватить ноутбук с позитивными фильмами типа «Девчат» или «Реальной любви». Модем с выходом в Интернет тоже пригодится, особенно если вы обожаете разгадывать кроссворды. Все это поможет вам отвлечься от гнетущих мыслей и пережить те грусть и одиночество, которые, конечно, все мы испытываем вдали от родных…
Да, в жизни случаются черные дни – и изменить это не в наших силах. Зато в наших силах добавить лучик радости и надежды даже в самый мрачный и унылый день!
Елена Запорожец,
колумнист блога Valea
Халат в больницу какой лучше
Ложусь на операцию. Какую одежду принято в больнице носить после операции (шов на животе)? Например, спортивный костюм и тапочки пляжные резиновые пойдут? А ночью в чем спать?
Ложусь на операцию. Какую одежду принято в больнице носить после операции (шов на животе)? Например, спортивный костюм и тапочки пляжные резиновые пойдут? А ночью в чем спать?
Например, спортивный костюм и тапочки простые были у меня.
После операции сразу будете в больничной сорочке. Мне не разрешили сразу свое одевать. Шов был на спине. А на следующий день переделась в свое: мягкие штаны, свитшот. На ночь ночная. А резиновые пляжные шлепки не советую: холодно и неудобно, возьмте лучше что-нибудь поудобнее, и носочки чтобы одеть можно было.
Ложусь на операцию. Какую одежду принято в больнице носить после операции (шов на животе)? Например, спортивный костюм и тапочки пляжные резиновые пойдут? А ночью в чем спать
спортивный костюм и тапочки как вам сказали немного потеплее
Какую одежду принято в больнице носить после операции
Ночью будете спать в их ночнушке, вам ее выдадут.
где выдают ночнушки? У нас в больницах свои надо было иметь
Как где, я же написала, в больнице. И тапки тоже дают, и щётки зубные, надо только спросить.
как вам удобно, так и одевайтесь. Я бы посоветовала брать тёмную одежду, так как дезинфекционное средство- ярко ораньжевое, нужно несколько дней, чтобы оно сошло с кожи, одежда от него не всегда отстирывается. Ну и рана может кровить или мокнуть, пачкая одежду.
Если шов на животе, учтите это при выборе штанов и нижнего белья (чтобы резинка не терла по шву как раз).
Тапки лучше резиновые, чтобы в них можно было и в душ сходить, если что (после операции несколько дней о душе можно забыть, так что помойте голову перед операцией).
В чем спать- тоже дело ваше, пижама, ночнушка, майка и трусы, это никого не интерисует.
Штаны спортивные не советую, если шов на животе, живот будет опухший, резинка от штанов будет на шов давить.
ну не знаю, у меня желчный удаляли 4 шва (небольших но всё равно швы) одевала спортивные штаны, резинка проходила ниже живота и спала в пижаме, просто резинку опускала ниже. Ни кого из лежащих в больнице не видила в халате
Как где, я же написала, в больнице. И тапки тоже дают, и щётки зубные, надо только спросить.
в какой больнице какого города?
Могут дать из своих запасов, если своих нет, но напоминают принести свои.
В любой немецкой больнице есть одноразовые зубные щетки, а также крем для тела,гель для душа,полотенца,рукавички-мочалки. Тапки есть не везде. »Ночнушки»-операционные рубахи. Тоже везде есть.
Но это не сервис,как в отеле. Это для тех,у кого действительно нет этих вещей и возможности ими обзавестись. Для бомжей,одиноких людей и тех,кто так долго в больнице,что все кончилось.
Если спросить дадут. Но предлагать не будут
Но это не сервис,как в отеле. Это для тех,у кого действительно нет этих вещей и возможности ими обзавестись. Для бомжей,одиноких людей и тех,кто так долго в больнице,что все кончилось.
что я и написала в своём последнем сообщение: дадут если своего нету.
например марта мария в нюрнберге,я туда попала экстренно
а в их ночнушке, пардон с голой жопой, я ни за какие коврижки добровольно ходить не буду.
когда плановая операция была, я попросила и мне медсестры сразу после того как меня в палату вернули, помогли в свою пижаму переодется.
Халат или костюм: какую одежду выбрать медработнику
Медицинская одежда очень важна для каждого врача. Опрятный внешний вид медицинского работника внушает доверие пациентам. Как выбрать одежду, которая будет практична, удобна одновременно красива?
Одежда доктора должна быть максимально удобной, чтобы ничего не отвлекало и не сковывало его движения. Для этого не выбирайте вещи из очень тонкого или наоборот плотного материала, также не покупайте мешковатую одежду.
Следующий не менее важный принцип, по которому нужно выбирать медицинскую одежду, ее материал. Лучше всего для врачей подойдут вещи из хлопка: они легко отстирываются и быстро сохнут. Хлопковая одежда прослужит вам долгое время.
Медицинская одежда должна быть не только практичной и удобной, но и красивой. С этим мнением могут многие не согласиться, но это действительно важно. Своим внешним видом медицинский работник должен настраивать пациентов на позитив. Что как не красивая яркая одежда поможет вам в этом.
Халат или костюм: что выбрать врачу?
Халат – стандартный, универсальный выбор всех врачей: мужчин и женщин, неврологов и окулистов и кардиологов. Медицинские специалисты выбирают халат, так как почти все свое рабочее время проводят в больнице.
Выбирая халат, в первую очередь обращайте внимание на ткань. Лучшим материала для халата является хлопок с содержанием искусственных волокон: он дольше всех сохранит презентабельный вид.
Не менее распространенная медицинская одежда – костюм с брюками и рубашкой. Костюмы носят такие врачи, как: хирурги, стоматологи, терапевты. Костюмы очень удобны для медицинских работников, проводящих весь рабочий день на ногах.
В выборе костюма учитывайте, что особый комфорт и свободу движений вам обеспечат мягкая резинка в брюках и широкие рукава блузы.
Современные магазины медицинской одежды дают возможность врачам выбрать самые не только удобные, но и креативные вещи. Если вы хотите быть модным специалистом, покупайте одежду в магазине «Лечи красиво».
На сайте магазина представлен широкий ассортимент практичной и красивой медицинской одежды, обуви и аксессуаров. Форменные платья и футболки-поло, комбинезоны и халаты, брюки и блузы, рубашки, носки и шапочки. Эту и другую медицинскую одежду вы можете приобрести на интернет-портале «Лечи красиво».
Лаборантские и медицинские халаты
Позвольте разъяснить пару вещей про халаты.
Вот в этом комменте человек безошибочно определил, что я одет в химхалат.
Похоже мало кто понимает, что подобные халаты отлично подходят для использования не по назначению. Для меня, например, это любимая домашняя одежда. А ещё отлично подходит для косплея Зойдберга.
Но стоит различать лаборантский халат, который стоит до 500 рублей и по сути является расходником с настоящими медицинскими халатами. На днях я зашёл в только что открывшийся магазин медодежды и ушёл с крутейшим халатиком на кнопках за 1500.
Такие обычно ещё любят рекламировать на моделях, продавая их за 4000+
Но они столько не стоят.
Медицинский халат действительно сделан из более качественной и мягкой ткани, так что скорее всего даже имеет право называться «одеждой», тогда как на лаборантских расходниках пуговицы просто обозначены парой стежков и их нужно самостоятеньно прошивать, чтобы они не отвалились.
В общем, хим- и мед- халаты – отличная одежда для дома. Она достаточно удобная и комфортная, имеет нужные карманы для складывания вещей, а ещё не нужно запариваться о наличии на себе трусов или штанов, если срочно нужно встретить гостей, когда вы только что выпрыгнули из душа, например. Все будут думать только о белом халате, а не о том, почему вы в нём оказались.
Все о медицине
5.9K поста 30.4K подписчиков
Правила сообщества
1)Не оскорбляйте друг друга
2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением
3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).
Не слушайте этого больного извращенца 
А мне самые удобные для дома это штаны от хирургического костюма)
И старый хиркостюм отлично подходит для ремонта)
Вот правильный халат:)
Только в нем жарко, думаю. Но выглядит зловеще.
А что простые не махровые(банные) халаты не вариант?
Так же беленький халат вы больше дня не проносите засрется напрочь. Хотя может у вас горничная 2 раза в день убирается а даже чай вам делает дворецкий, хотя в таком случае можно хоть голым ходить (у богатых свои причуды).
автор по-моему немножечко долбоеп.
Да, спецодежда бывает весьма привлекательна. Особенно, на представителях этой одежды с неплохими внешними данными.
Но если она приятна в носке, неплохо сидит по фигуре, то стоит дохуя. И всегда за личный счёт.
Расскажите, пожалуйста, где это без трусов на себя надевают спецодежду
В мире вещей. Домашняя одежда
Привет, Пикабу. Здравствуйте, любимые подписчики. Так как нам в последнее время приходится сидеть дома, то некоторые задаются вопросом, можно ли оставаться стильным в домашней обстановке? Хочу рассказать вам о том, как с этим справлялись в прежние времена.
Оскар Уайльд однажды сказал: «Надо быть либо произведением искусства, или носить произведение искусства». Многие так и делают, но далеко не все одеваются стильно у себя дома. Чаще всего мужчины списывают в домашний гардероб то, что на улицу носить уже стыдно. Так и ходят по квартире в спортивных штанах или старых джинсах.
Законченный современный вид халат приобрел после середины 19 века. Длинный, прямого свободного покроя, с шалевым воротником, отворотами на рукавах, накладными карманами и поясом.
Такой вид приобрел популярность и некоторую респектабельность. Расслабленный и яркий халат противопоставлялся официозным фракам и сюртукам, стал символом внутренней свободы и нонконформизма, в них позировали художникам поэты и ученые.
А дополнив комплект шапочкой вышитыми тканевыми туфлями можно было принимать гостей.
Еще один всплеск интереса к халатам случился в интербеллум, время между двумя мировыми войнами. Модные журналы и каталоги наперебой рекламировали халаты как вещь, без которой немыслим домашний обиход уважающего себя мужчины.
Персонажи, которых играли звезды золотой эры голливуда, очень часто появлялись на экране именно в халатах. Особым шиком считалась вышитая вручную на кармане монограмма владельца.
На сегодня это все, любимые подписчики. Одевайтесь красиво и по погоде.
Если у вас возникнут вопросы, на которые я не могу ответить здесь, пишите мне в контакт id131879053 или на почту throrfc@mail.ru
Полезные качества лабораторного халата (ч.2)
Полезные качества лабораторного халата
Депрессия: как в мозге отключается радость?
С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь.
О том, упрячут ли вас в психушку при депрессии, превратитесь ли вы в овоща после приема препаратов и что с вами сделают люди в белых халатах, «Лаба» решила разобраться вместе с Владиславом Чупеевым, врачом-психиатром и психотерапевтом из Центра исследования расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).
1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?
По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
2. Получается, это не просто плохое настроение?
Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное. Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.
Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее.
У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно.
3.Так что происходит при депрессии?
Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения).
Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру.
4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет?
Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.
Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что.
5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?
Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.
Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов.
Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже.
6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку!
Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют.
В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут.
7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!
В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.
Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.
Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается.
Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.
Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.
Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.
Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни.
8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?
Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием.
В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида).
9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом?
Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.
Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии проблему нужно решать системно, подключая к ней врача и психолога.
Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии.
10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра?
Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше.
Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.
К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.
11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?
Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.
Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.
12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!
Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов. Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам. Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.
Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов.
Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.
Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора.
СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень».
13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?
За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено.
Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения.
Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.
За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев.
14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?
Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.
Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.
15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек?
Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.
Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля.
Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит.
Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство.
Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.